xem bong da truc tiep hom nay

  • Sự đóng góp
  • Thời gian cập nhật 23/10/2021
  • 3 readings
  • Rating 0
  • great
  • Step on

Giới thiệu về xem bong da truc tiep hom nay

ket qua truc tuyen bong da so

Zou Qunfang

Trung tâm Y tế Thị trấn Xinpu, Thành phố Từ Hi, Tỉnh Chiết Giang, Thành phố Từ Hi, Tỉnh Chiết Giang 315322

【Tóm tắt】 Mục tiêu: Tìm hiểu việc quan sát lâm sàng và điều trị bệnh cao huyết áp người cao tuổi có phức tạp với bệnh đái tháo đường trong cộng đồng. Phương pháp: 90 bệnh nhân cao tuổi bị tăng huyết áp và đái tháo đường trong cộng đồng nhập viện từ tháng 8 năm 2013 đến tháng 8 năm 2014 được chọn làm đối tượng nghiên cứu và dữ liệu lâm sàng của họ được phân tích hồi cứu. Các bệnh nhân được chia thành hai nhóm theo nguyên tắc ngẫu nhiên, 45 trường hợp ở nhóm chứng được điều trị bằng amlodipine và 45 trường hợp ở nhóm quan sát được điều trị bằng valsartan dựa trên nhóm đối chứng, và tác dụng lâm sàng của hai nhóm. đã được so sánh. Kết quả: Tổng tỷ lệ có hiệu quả lâm sàng của nhóm quan sát là 95,6% và của nhóm chứng là 75,6%, sự khác biệt giữa hai nhóm có ý nghĩa thống kê (P <0,05). Kết luận: Đối với bệnh nhân cao tuổi bị tăng huyết áp và đái tháo đường trong cộng đồng cần làm tốt công tác giảm huyết áp và đường huyết, có thể phối hợp với thuốc, nên dùng phối hợp amlodipin với valsartan, có tác dụng hiệu quả rõ rệt và lâu dài.

Mạng Tạp chí Giáo dục http://www.jyqkw.com
Từ khóa: tăng huyết áp cộng đồng; đái tháo đường; amlodipine; valsartan. Bài viết này nhằm khám phá quá trình quan sát lâm sàng và điều trị bệnh tăng huyết áp và đái tháo đường người cao tuổi trong cộng đồng. Hiện chúng tôi chọn 90 bệnh nhân cao tuổi làm đối tượng nghiên cứu và phân tích hồi cứu dữ liệu lâm sàng của họ. Báo cáo như sau.

1 Vật liệu và phương pháp

1.1 Thông tin chung

90 bệnh nhân cao tuổi bị tăng huyết áp và đái tháo đường trong cộng đồng nhập viện từ tháng 8 năm 2013 đến tháng 8 năm 2014 được chọn làm đối tượng nghiên cứu, và dữ liệu lâm sàng của họ được phân tích hồi cứu. Tất cả các bệnh nhân được chẩn đoán mắc bệnh tiểu đường và tăng huyết áp, và các bệnh nhân bị bệnh tim, não và thận bị loại trừ. Các bệnh nhân được chia thành hai nhóm theo nguyên tắc ngẫu nhiên, 45 trường hợp trong nhóm chứng được điều trị bằng amlodipine và 45 trường hợp trong nhóm quan sát dựa trên việc bổ sung valsartan ở nhóm chứng. Trong nhóm chứng, có 22 nam và 23 nữ, độ tuổi dao động từ 62 đến 81 tuổi, trung bình là (74,1 ± 3,6) tuổi; huyết áp tâm thu trung bình là (142,7 ± 7,9) mmHg và huyết áp tâm trương. huyết áp là (86,5 ± 6,7) mmHg. Có 21 nam và 24 nữ trong nhóm quan sát; độ tuổi dao động từ 61 đến 83 tuổi, trung bình là (75,2 ± 3,9) tuổi; huyết áp tâm thu trung bình là (142,1 ± 7,2) mmHg và huyết áp tâm trương. huyết áp là (86,1 ± 6,3) mmHg. Không có sự khác biệt có ý nghĩa về dữ liệu chung giữa hai nhóm bệnh nhân (P> 0,05) và chúng có thể so sánh được.

1.2 Phương pháp điều trị

10 ngày trước khi điều trị, tất cả bệnh nhân ngừng thuốc hạ áp và thuốc ảnh hưởng đến chức năng thận. và làm cho nó Ở giá trị bình thường. Nhóm đối chứng được dùng amlodipine (do Pfizer sản xuất, Tiêu chuẩn Y khoa Quốc gia H10950224) với liều 5 đến 10 mg / ngày, mỗi ngày một lần, uống; nhóm quan sát dựa trên nhóm chứng cộng với valsartan (do Novartis, National Tiêu chuẩn y học) H20100734), liều từ 80 đến 160 mg, một lần một ngày, bằng đường uống. Quá trình điều trị là 14 tuần.

1.3 Tiêu chí về hiệu quả[1]

Hiệu quả rõ rệt: huyết áp trở về mức bình thường sau khi dùng thuốc, huyết áp tâm trương giảm trên 10mmHg hoặc huyết áp tâm trương không giảm về mức bình thường mà giảm trên 20mmHg; hiệu quả: huyết áp bệnh nhân về cơ bản bình thường nhưng huyết áp tâm trương. huyết áp giảm xuống dưới 10mmHg hoặc so với Giảm từ 10 đến 19mmHg trước khi điều trị, hoặc giảm huyết áp tâm thu trên 30mmHg so với trước khi điều trị; không hợp lệ: không đạt tiêu chuẩn trên.

1.4 Phương pháp thống kê

Phần mềm ứng dụng spss22.0 được sử dụng để xử lý thống kê số liệu trên và P <0,05 cho thấy sự khác biệt có ý nghĩa thống kê.

2 kết quả

So sánh hiệu quả lâm sàng giữa hai nhóm được trình bày trong Bảng 1.

3 Thảo luận

Trong nghiên cứu này, amlodipine và valsartan được sử dụng chủ yếu. Trước đây là thuốc đối kháng canxi dihydropyridine tác dụng kéo dài, có thể kiểm soát quá trình xơ cứng và phì đại cầu thận khi nó tác động lên mạch máu, do đó ngăn ngừa sự suy giảm chức năng thận. Đồng thời, nó có thể làm giảm sức cản ngoại vi, giảm tiêu thụ oxy của cơ tim, phục hồi cung cấp máu cho vùng thiếu máu cục bộ. Ngoài ra, nó cũng ức chế chọn lọc các ion canxi qua màng, sau đó xâm nhập vào tế bào cơ tim và tế bào cơ trơn, và có tác dụng lớn hơn đối với tế bào sau này. Sau khi tác dụng dược lý xảy ra, nếu người bệnh sử dụng thuốc hạ huyết áp khác không hiệu quả thì thuốc vẫn được dung nạp tốt. Valsartan là một thuốc đối kháng thụ thể angiotensin II với tính đặc hiệu, chủ yếu ức chế thụ thể angiotensin II AT1, có thể ức chế co mạch và giải phóng aldosterone, do đó có hiệu quả làm giãn mạch và hạ huyết áp. Ngoài ra, valsartan không ức chế các kênh ion liên quan đến cân bằng natri và huyết áp, không ảnh hưởng đến nồng độ bradykinin bên trong, không cản trở bài tiết insulin, không ảnh hưởng đến nhịp tim của bệnh nhân và có thời gian bán hủy dài, Có thể liên tục ổn định nồng độ trong máu, hạ huyết áp ổn định trong vòng 24 giờ, và cũng phù hợp với bệnh nhân suy thận nhẹ.

Trong nghiên cứu này, nhóm đối chứng chỉ sử dụng amlodipine và nhóm quan sát kết hợp amlodipine và valsartan. Kết quả cho thấy tổng tỷ lệ hiệu quả lâm sàng của nhóm quan sát là 95,6% và của nhóm chứng là 75,6%. hai nhóm có ý nghĩa thống kê (P <0,05).Fan Jinhu[3] Kết quả nghiên cứu cũng tương tự.

Tóm lại, đối với người cao tuổi mắc bệnh đái tháo đường trong cộng đồng, cần làm tốt công tác hạ huyết áp và đường huyết, có thể dùng thuốc phối hợp, nên dùng phối hợp amlodipin với valsartan, hiệu quả rõ rệt.

Mạng Tạp chí Giáo dục http://www.jyqkw.com
người giới thiệu

[1] Huang Shenghai. Hệ thống quản lý và điều trị bệnh nhân cao huyết áp cao tuổi mắc bệnh tiểu đường trong cộng đồng[J]Tìm kiếm lời khuyên y tế (ấn bản học thuật), 2012, 10 (5): 275.

[2] Chen Ping.[J]. Tạp chí Y tế Trung Quốc và Nước ngoài, 2014, (11): 254-254.

[3] Fan Jinhu. Phân tích điều trị lâm sàng bệnh tăng huyết áp cao tuổi phức tạp với bệnh đái tháo đường tại cộng đồng[J]. Tạp chí Y tế Trung Quốc và Nước ngoài, 2014, (9): 127-127.

Chúc các bạn đọc tin xem bong da truc tiep hom nay vui vẻ!