xem tuong thuat truc tiep bong da

  • Sự đóng góp
  • Thời gian cập nhật 22/10/2021
  • 3 readings
  • Rating 0
  • great
  • Step on

Giới thiệu về xem tuong thuat truc tiep bong da

xem truc tiep bong da seagame 30

Cai Lingdan Zheng Lingyan

Taizhou Central Hospital Taizhou 318000, Zhejiang Province

【Tóm tắt】 Mục tiêu: Đánh giá giá trị ứng dụng của các lộ trình chăm sóc cấp cứu trong việc cấp cứu bệnh nhân nhồi máu cơ tim cấp, và đúc kết kinh nghiệm quản lý lộ trình. Phương pháp: Thu nhận 192 trường hợp sơ cứu trước khi nhập viện. Trong đó, 110 bệnh nhân được điều trị theo tuyến cấp cứu đưa vào nhóm tuyến, 179 bệnh nhân được điều trị bằng cấp cứu thông thường, số liệu lâm sàng được so sánh với nhóm thường quy. Kết quả: Tỷ lệ tử vong tại bệnh viện, tỷ lệ suy tim, rối loạn nhịp tim và tổng số biến chứng ở nhóm lộ trình thấp hơn so với nhóm thường quy. Thời gian từ cấp cứu đến khi nong bóng, thời gian nằm viện và nằm viện ở nhóm lộ trình lần lượt là (75,5 ± 18,2) phút. (16,4 ± 2,5) h, (7,4 ± 4,4) d, thấp hơn so với nhóm thông thường (120,4 ± 29,2) phút, (18,7 ± 2,7) h, (8,7 ± 5,1) d, sự khác biệt có ý nghĩa thống kê (P <0,05). Kết luận: Lộ trình cấp cứu có thể giúp nâng cao hiệu quả cấp cứu bệnh nhân nhồi máu cơ tim cấp, giảm nguy cơ biến chứng nặng, cải thiện tiên lượng bệnh nhân.

Mạng Tạp chí Giáo dục http://www.jyqkw.com
Từ khóa nhồi máu cơ tim; cấp cứu trước khi nhập viện; điều trị can thiệp; chăm sóc cấp cứu

Nhồi máu cơ tim (nhồi máu cơ tim cấp tính, AMI) là một trong những biến chứng phổ biến và nghiêm trọng của bệnh mạch vành, và nó là một loại bệnh tim mạch vành nghiêm trọng.Tỷ lệ mắc bệnh tim mạch vành ở Trung Quốc cao tới 19,8% và vẫn đang có xu hướng gia tăng, tỷ lệ mắc AMI đã tăng lên đáng kể và có xu hướng trẻ hóa[1]. Tỷ lệ tử vong và tỷ lệ tàn tật của AMI rất cao, và tỷ lệ tử vong cao từ 10% đến 13%. Nó đã trở thành một trong những nguyên nhân phổ biến nhất gây tử vong ở người dân Trung Quốc. Tiếp cận kịp thời với phương pháp điều trị hiệu quả là chìa khóa để cải thiện tiên lượng của bệnh nhân AMI. Các phương pháp chăm sóc cấp cứu AMI về cơ bản đã hoàn thiện. Để đạt được mục tiêu này, một bệnh viện đã cố gắng thiết lập lộ trình chăm sóc khẩn cấp AMI và đã đạt được những kết quả nhất định.

1 Vật liệu và phương pháp

1.1 Thông tin chung

Từ tháng 2 năm 2011 đến tháng 10 năm 2014, có tổng số 289 bệnh nhân nhồi máu cơ tim được đưa vào cấp cứu tại bệnh viện, trong đó có 201 nam và 88 nữ, độ tuổi từ 38-80, trung bình là (57,3 ± 7,1) tuổi. Biến chứng: 142 trường hợp tăng huyết áp cơ bản, 64 trường hợp đái tháo đường týp 2. Có 214 trường hợp bệnh tim mạch vành và 31 trường hợp nhồi máu cơ tim cũ. 84 trường hợp mắc bệnh mạch đơn. Thời gian từ lúc khởi phát đến lúc nhập viện là 11 phút -7 giờ, trung bình là (1,4 ± 0,4) giờ. 192 trường hợp sơ cứu trước khi nhập viện. Trong số đó, 110 bệnh nhân được điều trị bằng phương pháp chăm sóc cấp cứu, được đưa vào nhóm lộ trình và 179 bệnh nhân được điều trị bằng phương pháp chăm sóc cấp cứu thông thường và được đưa vào nhóm thường quy. Không có sự khác biệt về dữ liệu lâm sàng giữa hai nhóm trong tuổi, giới tính, thời gian từ lúc khởi phát đến lúc nhập viện và lần sơ cứu trước khi nhập viện. Có ý nghĩa thống kê (P> 0,05).

1.2 Phương pháp

Nhóm thường quy, theo các phương pháp cấp cứu truyền thống dành cho điều dưỡng. Trong nhóm đường dẫn, điều dưỡng cấp cứu được chăm sóc, trong vòng 5 phút xe cấp cứu sẽ vào phòng cấp cứu. Trong giai đoạn này, việc đánh giá bệnh nhân sẽ được hoàn thành nhanh chóng, bao gồm đánh giá các yếu tố nguy cơ như giới tính, thể thao, huyết áp cao, tăng lipid máu, hút thuốc lá, béo phì, tuổi cao, v.v., và đánh giá sự phát triển của đau ngực dữ dội Xác định các triệu chứng kèm theo như rối loạn nhịp tim, sốc và suy tim, đánh giá tình trạng nhịp tim của bệnh nhân, thực hiện theo dõi điện tâm đồ, phát hiện các dấu hiệu quan trọng và thiết lập đường vào tĩnh mạch trong vòng 5 phút, đánh giá chính xác các dấu hiệu sinh tồn của bệnh nhân, nhịp tim, nhịp tim và âm thanh tim trong vòng 15 phút, và nhập viện cấp cứu Hít oxy lần đầu tiên trong nhà. Nghe theo lời bác sĩ để cho thuốc giãn mạch và thuốc chống đông máu, hạ lipid máu. Nếu cần điều trị can thiệp khẩn cấp, hoàn thành các khám phụ trợ như siêu âm Doppler màu tim, điện tâm đồ, xét nghiệm đông máu, lấy máu thường quy trong vòng 15 phút. Khi các dấu hiệu sinh tồn của bệnh nhân trở nên ổn định, theo trạng thái tâm lý, việc hộ tống sẽ được thực hiện, giáo dục sức khỏe mục tiêu và hỗ trợ tâm lý sẽ được cung cấp. Trong giai đoạn này, điều dưỡng viên có trách nhiệm ghi lại tất cả các hoạt động của điều dưỡng và đánh giá chính xác những thay đổi trong tình trạng của bệnh nhân.

1.3 Nội dung quan sát

Ca cấp cứu thành công, biến chứng nhồi máu cơ tim (suy tim, rối loạn nhịp tim, sốc tim). Thời gian từ phòng cấp cứu đến khi bong bóng giãn nở, thời gian nằm trên giường, thời gian nằm viện.

1.4 Phương pháp thống kê

Sử dụng spss18.0 để xử lý dữ liệu, biểu thị giá trị trung bình ± độ lệch chuẩn (), sử dụng t-test để so sánh giữa các nhóm, sử dụng số (tỷ lệ), n (%) để đại diện cho dữ liệu đếm, sử dụng so sánh X2 để so sánh giữa các nhóm, và P <0,05 cho sự khác biệt có ý nghĩa thống kê.

2 kết quả

Tỷ lệ tử vong tại bệnh viện, tỷ lệ suy tim, rối loạn nhịp tim và tổng tỷ lệ biến chứng ở nhóm điều trị thấp hơn nhóm thường quy và sự khác biệt có ý nghĩa thống kê (P <0,05) (xem Bảng 1). Thời gian từ khi cấp cứu đến khi nong bóng, thời gian nghỉ ngơi tại giường và nằm viện ở nhóm lộ trình lần lượt là (75,5 ± 18,2) phút, (16,4 ± 2,5) giờ và (7,4 ± 4,4) d, thấp hơn so với nhóm trong nhóm thường quy (120,4 ± 29,2) phút và (18,7) ± 2,7) h, (8,7 ± 5,1) d, sự khác biệt có ý nghĩa thống kê (P <0,05).

3. Kết luận

Nhồi máu cơ tim cấp có tỷ lệ mắc và tử vong cao. Nhu cầu cấp bách về một biện pháp sơ cứu hiệu quả và đáng tin cậy, và con đường chăm sóc cấp cứu đã xuất hiện theo yêu cầu của thời đại. Ưu điểm chính của nó là:

(1) Cải thiện đáng kể hiệu quả của chăm sóc cấp cứu, rút ​​ngắn thời gian ra quyết định, cố gắng đạt được khoảng thời gian và giảm nguy cơ tổn thương bệnh lý không thể phục hồi.

(2) Nội dung của chăm sóc cấp cứu được làm rõ, giúp giảm thiểu rủi ro sai sót của điều dưỡng.

(3) Nó cung cấp một phương pháp để phát hiện bệnh, có thể phát hiện kịp thời những người đã sa ngã và từ đó thực hiện các biện pháp nhắm mục tiêu. Trong nghiên cứu này, tỷ lệ tử vong tại bệnh viện, tỷ lệ suy tim, rối loạn nhịp tim và tỷ lệ biến chứng toàn bộ ở nhóm điều trị thấp hơn so với nhóm thông thường và sự khác biệt có ý nghĩa thống kê (P <0,05), gợi ý rằng việc cấp cứu lộ trình giúp giảm nguy cơ biến chứng sẽ làm giảm tỷ lệ tử vong và cải thiện tiên lượng của bệnh nhân. Điều này liên quan chặt chẽ đến thực tế là tuyến chăm sóc cấp cứu rút ngắn thời gian giãn nở của bóng trong phòng cấp cứu, do đó tăng tỷ lệ điều trị trong khoảng thời gian. Đối với bệnh nhân nhồi máu cơ tim, từng phút từng giây đều rất quý giá, nhồi máu cơ tim diễn biến đột ngột, nhiều biến đổi, có nhiều yếu tố khó lường. Sốc tim đột ngột không hiếm gặp, có kết quả kịp thời. Điều trị có thể giảm thiểu hiệu quả. nguy cơ biến chứng nặng và tạo nền tảng cho phẫu thuật can thiệp.

Mạng Tạp chí Giáo dục http://www.jyqkw.com
người giới thiệu

[1] Cheng Baozhen, Zhang Xiaohong, Niu Juan.[J]Tạp chí Khoa học Điều dưỡng, 2012, 27 (5): 9-11.

Chúc các bạn đọc tin xem tuong thuat truc tiep bong da vui vẻ!