bong da u23 viet nam truc tiep

  • Sự đóng góp
  • Thời gian cập nhật 22/10/2021
  • 3 readings
  • Rating 0
  • great
  • Step on

Giới thiệu về bong da u23 viet nam truc tiep

tile bong da hom nay

Yang Yanqin

Run Run Run Run Shaw Hospital, Zhejiang University School of Medicine, Hàng Châu 310016, tỉnh Chiết Giang

【Tóm tắt】 Mục tiêu: Khám phá hiệu quả lâm sàng của chăm sóc cấp cứu một cửa cho bệnh nhân chấn thương sọ não nặng. Phương pháp: Chúng tôi chọn 80 bệnh nhân chấn thương sọ não nặng nhập viện từ tháng 6 năm 2012 đến tháng 6 năm 2014 làm đối tượng nghiên cứu và chia ngẫu nhiên thành 2 nhóm là nhóm thực nghiệm và nhóm chứng, mỗi nhóm 40 trường hợp. Bệnh nhân trong nhóm đối chứng được cấp cứu và chăm sóc điều dưỡng định kỳ, và bệnh nhân trong nhóm thử nghiệm được chăm sóc cấp cứu toàn diện. Kết quả: Ở lô thí nghiệm, 17 trường hợp (42,5%) khỏi bệnh, 19 trường hợp (47,5%) có hiệu quả và 4 trường hợp (10,0%) không hiệu quả, tổng tỷ lệ hữu hiệu là 90,0%, cao hơn đáng kể so với tổng số Tỷ lệ hữu hiệu ở nhóm chứng là 72,5% .Sự khác biệt giữa hai nhóm có ý nghĩa thống kê (P <0,05). Kết luận: Cấp cứu toàn diện cho bệnh nhân chấn thương sọ não nặng có thể làm giảm đáng kể tình trạng bệnh nhân, giảm tổn thương thần kinh của bệnh nhân, nâng cao hiệu quả điều trị lâm sàng, giảm tỷ lệ tử vong, đảm bảo an toàn tính mạng cho bệnh nhân. Hiệu quả điều trị là đáng kể, và nó là xứng đáng để thúc đẩy lâm sàng.

Mạng Tạp chí Giáo dục http://www.jyqkw.com
Từ khóa chấn thương sọ não nặng; sơ cứu, cấp cứu toàn diện; theo dõi

Chấn thương sọ não nặng là một trong những trường hợp cấp tính và nặng thường gặp trong phẫu thuật thần kinh, có đặc điểm là bệnh phức tạp, diễn biến nhanh, nhiều biến chứng, tỷ lệ tử vong cao, tỷ lệ tử vong cao từ 30-50%.[1]. Vì vậy, việc sơ cứu và chăm sóc bệnh nhân kịp thời, hiệu quả tại phòng khám có ý nghĩa rất lớn nhằm nâng cao hiệu quả lâm sàng và giảm tỷ lệ tử vong. Nghiên cứu này lấy 80 bệnh nhân chấn thương sọ não nặng nhập viện từ tháng 6 năm 2012 đến tháng 6 năm 2014 làm đối tượng nghiên cứu để khám phá hiệu quả lâm sàng của chăm sóc cấp cứu toàn diện cho bệnh nhân chấn thương sọ não nặng.

1 Vật liệu và phương pháp

1.1 Thông tin chung

Chúng tôi chọn 80 bệnh nhân chấn thương sọ não nặng nhập viện từ tháng 6 năm 2012 đến tháng 6 năm 2014. Tất cả các bệnh nhân đều có tiền sử chấn thương sọ não rõ ràng và điểm số hôn mê Glasgow (GCS) dưới 8 khi bệnh nhân bị Nhập viện. 80 bệnh nhân được chia ngẫu nhiên thành hai nhóm, nhóm thực nghiệm và nhóm đối chứng, với 40 trường hợp trong mỗi nhóm. Nhóm chứng: 24 nam và 16 nữ, từ 18-74 tuổi, với độ tuổi trung bình là 56,2 tuổi; 18 trường hợp chấn thương đầu kín và 22 trường hợp chấn thương đầu hở; điểm GCS là (6,14 ± 1,98) điểm. Nhóm thực nghiệm: 23 nam và 17 nữ, tuổi từ 19 đến 75, tuổi trung bình là 56,4 tuổi; 19 trường hợp chấn thương đầu kín và 21 trường hợp chấn thương đầu hở; điểm GCS là (6,23 ± 1,94) điểm. Hai nhóm bệnh nhân không có sự khác biệt có ý nghĩa thống kê về giới tính, tuổi tác, loại chấn thương, điểm GCS, v.v. (P> 0,05) và chúng tương đương nhau.

1.2 Phương pháp

Bệnh nhân nhóm chứng được sơ cứu và chăm sóc điều dưỡng định kỳ, bệnh nhân nhóm thí nghiệm được chăm sóc cấp cứu toàn diện, nội dung cụ thể như sau:

(1) Bệnh nhân nằm ngửa, hai chi dưới nâng lên 20 ° ~ 30 ° để tạo điều kiện cho tĩnh mạch trở về, đảm bảo cung cấp máu cho các cơ quan quan trọng và đắp chăn, mền và giữ ấm; cho bệnh nhân hít thở ôxy lưu lượng cao để đảm bảo ôxy Cung cấp cho các cơ quan quan trọng; Nhanh chóng thiết lập đường vào tĩnh mạch để duy trì lượng máu của bệnh nhân. Bệnh nhân bị giảm huyết áp ngoại vi và áp lực tĩnh mạch trung tâm nên được truyền một lượng lớn và nhanh chóng để điều chỉnh tình trạng sốc; trong quá trình bù nước, các dấu hiệu sinh tồn của bệnh nhân cần được theo dõi chặt chẽ để tránh suy tim trái cấp, phù phổi cấp và suy tim, v.v.[2].

(2) Theo dõi chặt chẽ huyết áp, nhiệt độ cơ thể, hô hấp, mạch và các dấu hiệu quan trọng khác của bệnh nhân, quan sát chặt chẽ tình trạng của bệnh nhân, theo dõi ý thức và thay đổi đồng tử của bệnh nhân, đánh giá chấn thương não của bệnh nhân dựa trên kết quả quan sát và tiến hành mục tiêu điều trị; đối với tăng huyết áp Thở cao và sâu và chậm có thể cho thấy áp lực nội sọ tăng. Đối với những người có nhịp hô hấp và huyết áp và mạch không ổn định, hãy chú ý đến sự xuất hiện của thoát vị não.

(3) Bệnh nhân chấn thương sọ não nặng thường rối loạn ý thức ở nhiều mức độ khác nhau, phản xạ ho và nuốt mất hoặc chậm, dễ bị tắc nghẽn đường thở, ảnh hưởng nghiêm trọng đến sự thông khí của bệnh nhân. Vì vậy, điều dưỡng viên cần đưa đầu bệnh nhân nằm nghiêng và nhanh chóng lấy dị vật trong miệng, mũi bệnh nhân ra ngoài, đồng thời dùng dụng cụ hút dịch để hút hết dịch máu, đờm dãi, chất nôn trong miệng, mũi ra ngoài để đảm bảo thông suốt. thở.

(4) Tích cực hợp tác với bác sĩ để thực hiện các xét nghiệm khác nhau trên bệnh nhân, bao gồm xét nghiệm máu, nước tiểu, điện giải đồ máu, chức năng gan thận, CT não, v.v., hỗ trợ bác sĩ chuẩn bị trước phẫu thuật và hợp tác trong phẫu thuật để đảm bảo quá trình thực hiện suôn sẻ. và Làm tốt công tác chăm sóc hậu phẫu định kỳ để ngăn ngừa và giảm thiểu các biến chứng sau mổ, giảm bớt đau khổ cho bệnh nhân.

1.3 Tiêu chí đánh giá về hiệu quả chữa bệnh

Các triệu chứng lâm sàng của bệnh nhân biến mất, và tổn thương chức năng thần kinh rõ ràng được cải thiện để chữa khỏi; các triệu chứng lâm sàng của bệnh nhân thuyên giảm đáng kể; tổn thương chức năng thần kinh được cải thiện có hiệu quả; các triệu chứng lâm sàng của bệnh nhân không thay đổi hoặc trầm trọng hơn, và tổn thương chức năng thần kinh không được cải thiện đáng kể là vô hiệu. Tổng tỷ lệ hiệu quả = (chữa khỏi + hiệu quả) / số trường hợp × 100%.

1.4 Phân tích thống kê

Phần mềm thống kê Spss 16.0 được sử dụng để phân tích thống kê, việc so sánh giữa các nhóm được thực hiện bằng phép thử t và so sánh dữ liệu đếm giữa các nhóm được thực hiện bằng phép thử χ2. P <0,05 cho thấy sự khác biệt có ý nghĩa thống kê.

2 kết quả

Như trong bảng 1.

3 Thảo luận

Trong nghiên cứu này, 17 bệnh nhân (42,5%) trong nhóm thực nghiệm được chữa khỏi, 19 bệnh nhân (47,5%) hiệu quả và 4 bệnh nhân (10,0%) không hiệu quả. Tổng tỷ lệ hiệu quả là 90,0%, cao hơn đáng kể so với tổng tỷ lệ hữu hiệu ở nhóm chứng là 72,5%. Tăng lên, sự khác biệt giữa hai nhóm có ý nghĩa thống kê (P <0,05).

Chăm sóc cấp cứu toàn diện cho bệnh nhân chấn thương sọ não nặng có thể làm giảm đáng kể tình trạng bệnh nhân, giảm tổn thương thần kinh của bệnh nhân, nâng cao hiệu quả điều trị lâm sàng, giảm tỷ lệ tử vong, đảm bảo hiệu quả an toàn tính mạng của bệnh nhân, với hiệu quả điều trị đáng kể của xúc tiến lâm sàng.

Mạng Tạp chí Giáo dục http://www.jyqkw.com
người giới thiệu

[1] Liu Mengli. Phân tích hiệu quả lâm sàng của việc cấp cứu 87 bệnh nhân chấn thương sọ não nặng[J]Tạp chí Bệnh thần kinh thực hành Trung Quốc, 2014, 17 (21): 30-31.

[2] Cheng Mo. Ứng dụng cấp cứu một cửa cho bệnh nhân bị chấn thương nặng ở đầu[J]Ứng dụng thuốc hiện đại của Trung Quốc, 2014, 8 (8): 220.

Chúc các bạn đọc tin bong da u23 viet nam truc tiep vui vẻ!